.. _acctsref:

Действия со счетом МТР от МО
============================

Выберите счет-реестр из списка и откройте контекстное меню (правой кнопкой мыши), чтобы выбрать необходимую операцию для счета. Ниже описаны ключевые разделы и операции с выбранном счетом.

.. figure:: media/image15.png
   :width: 70%

   Контекстное меню

Раздел «Свойства»
------------------

При выборе раздела «Свойства» открывается детальная информация по выбранному счету. 

.. figure:: media/image16.png
   :width: 70%

   Раздел *Свойства*


Записи в счете разделены по следующим вкладкам:

- ``По людям``: Содержит список застрахованных лиц, которым была оказана медицинская услуга в данной медицинской организации (МО).
   При двойном клике левой кнопкой мыши по сущности во вкладке *«По людям»* открывается окно со следующими данными:

   - *Основная информация*: Данные о пациенте или представителе (ФИО, дата рождения и т.д.) и о страховой компании (серия полиса, номер полиса и т.д.).

   - *Информация о территории*: Сведения о территории страхования пациента.

   - *Случаи оказания медпомощи*: Случаи обращения пациента в МО.

   - Во вкладке *Сообщения ФРЗЛ* находится информация о полученных сообщениях от :term:`ФРЗЛ`.

   .. .. |image4| image:: media/image5.png
      :width: 8%

   .. .. figure:: media/image21.png
      :width: 70%

      Сообщения ФРЗЛ

- ``По законченным случаям``: Включает все закрытые случаи лечения за отчетный период.
   - *Общее*: Информация о наименовании МО, виде помощи, тип оплаты и т.п.
   - *Оплата*: Сумма,  принятая к оплате; фин. санкции; способы оплаты и т.д.
   - *Случаи лечения*: Таблица по данным со случаями лечения.
   - *Санкции*: Таблица с данными по санкциям.
   - *Отказы МЭК* Таблица с данными по отказам :term:`МЭК`.

- ``По случаям``: Отображает все случаи оказания медицинской помощи, включая незавершенные.
   - *Основное*: Данные о мед.учреждениях, вид помощи, код отделения и т.д.
   - *Дополнительно*: Поле с данными о расчете.

- ``По услугам``: Представляет детализированный перечень всех услуг, оказанных застрахованным лицам (пациентам) за отчетный период.
   - *Общее*: Диагноз, профиль, стоимость и т.п.
   - *Медработники, выполнившие услугу*: Таблица с данными о мед.работниках
   - *Изделия, имплантируемые в организм человека*: Таблица с данными об имплантах и изделиях.


Раздел «Открыть Акт»
---------------------

При выборе раздела «Открыть акт» открывается окно. В нем отображаются случаи, в которых обнаружены ошибки МЭК после проведения МЭК-экспертизы.

.. .. figure:: media/image22.png
   :width: 70%

   Открыть акт

Для просмотра доступны код основания отказа и текст:

.. figure:: media/image23.png
   :width: 70%

   Просмотр кода и текста отказа

Принять случай к оплате
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Чтобы вручную принять случай к оплате:

1. Выберите случай в окне ``Акт``.

2. Щелкните по нему правой кнопкой мыши.

3. В контекстном меню выберите пункт ``Принять вручную``.

Случай, принятый к оплате, выделяется зеленым цветом. Его статус «Добавлен в акт» меняется на «нет».

.. figure:: media/image24.png
   :width: 70%

   Принятие случая вручную

Отказать в оплате
~~~~~~~~~~~~~~~~~

Отказать в оплате можно только по законченным случаям. Чтобы вручную отказать в оплате:

1. В основном окне счета перейдите на вкладку ``По законченным случаям``.

2. Кликните правой кнопкой мыши по строке случая.

3. В контекстном меню выберите ``Отказать в оплате``.

Случай, которому отказано в оплате, выделяется красным цветом.

.. .. figure:: media/image25.png
   :width: 70%

   Отказано в оплате

Добавить или изменить причину отказа
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Причин отказа по одному случаю может быть несколько. Добавить или
изменить причину отказа можно в акте. 

Чтобы добавить причину отказа выберите пункт ``Добавить причину отказа`` из контекстного
меню.

.. .. figure:: media/image26.png
   :width: 20%

   Добавить причину отказа

.. .. figure:: media/image27.png
   :width: 60%

   Рисунок 25

Удалить причину отказа
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

При необходимости возможно удалить причину отказа:

1. Откройте контекстное меню и нажмите ``Удалить причину отказа``.

.. .. figure:: media/image28.png
   :width: 60%

   Удалить причину отказа

.. .. figure:: media/image29.png
   :width: 65%

   Рисунок 27

2. Выделите необходимую ошибку для удаления или несколько ошибок (зажав
кнопку ``Shift``). В правом верхнем углу нажмите **удалить**.

.. figure:: media/image30.png
   :width: 70%

   Удаление причины отказа и сохранение

3. После этого необходимо сохранить изменения на форме, нажав на дискету в
левом верхнем углу.

.. .. figure:: media/image31.png
   :width: 56%

   Рисунок 29

Разделы «Открыть - закрыть счет»
---------------------------------

.. .. figure:: media/image32.png
   :width: 70%

   Рисунок 29

После просмотра (и других необходимых операций) счет следует закрыть при помощи одноименной кнопки в контекстном меню. Закрытые счета позволяют провести процедуру создания отборов МЭЭ-ЭКМП, однако только открытые счета позволяют провести ручную раскассировку. 

Закрытые счета также недоступны для редактирования или удаления и выделяются серым цветом в интерфейсе. Закрытые счета можно открыть при необходимости с помощью одноименной кнопки в контекстном меню.

Раздел «Отчет»
---------------

Функция для формирования отчетных документов на основе данных выбранного счета-реестра. Позволяет экспортировать информацию в различные формы для последующего анализа или передачи. Формы для отчетов создаются при помощи :ref:`Дополнительных команд пользовательского интерфейса<addcommrepref>`. 

Система позволяет формировать отчет по закрытым счетам при помощи соответствующей кнопки в контекстном меню. Кроме того, необходимо выбрать форму для отчета в открывшемся списке

.. figure:: media/image33.png
   :width: 40%

   Выбор формы для отчета


Раздел «Перезагрузить счет»
----------------------------

Полная повторная обработка счета-реестра. Запускает весь цикл проверок с нуля: форматно-логический контроль (:term:`ФЛК`), идентификацию застрахованных лиц и медико-экономическую экспертизу (:term:`МЭК`). Используется при необходимости заново применить все алгоритмы проверки к данным счета.


.. Для того чтобы перезагрузить счет, необходимо щелкнуть правой кнопкой мыши по выбранному счету и выбрать «Перезагрузить счет» в контекстном меню.

.. .. figure:: media/image34.png
   :width: 20%

   Рисунок 31

Раздел «Пересчитать»
---------------------

Повторный расчет финансовых итоговых сумм по счету. Применяется в случаях, когда после внесения изменений (например, ручного принятия/отклонения случаев) итоговые суммы не обновились автоматически.

.. Для того чтобы пересчитать счет, необходимо щелкнуть правой кнопкой мыши по выбранному счету и выбрать «Пересчитать» в контекстном меню.

.. .. figure:: media/image35.png
   :width: 25%

   Рисунок 32

Подменю «Провести экспертизу»
-----------------------------

Несмотря на то, что при загрузке счет-реестр проходит МЭК в
автоматическом режиме, при необходимости экспертизу можно запустить
повторно, не перезагружая счет (*только на открытом счете*). 

Для этого необходимо правой кнопкой мыши по счету выбрать подменю ``Провести
экспертизу``, на экране появится индикация процесса
проведения экспертизы. После проведения экспертизы откроется форма Акта
с выявленными нарушениями.

.. .. figure:: media/image36.png
   :width: 70%

   Рисунок 33

Раздел «Сформировать акт»
--------------------------

Производит выгрузку официального акта экспертизы (или протокола расхождений) во внешний файл. Результатом является документ, содержащий полную информацию о проведенной экспертизе и примененных санкциях, готовый для передачи в медицинскую организацию или фонд ОМС.

.. Чтобы выгрузить акт (или счет с санкциями), необходимо щелкнуть правой кнопкой мыши по выбранному счету и выбрать «Сформировать акт» в контекстном меню (Рисунок 34).

.. .. figure:: media/image37.png
   :width: 22%

   Рисунок 34

.. При переходе в этот раздел выйдет окно, в котором нужно будет выбрать куда сформировать протокол.

.. .. figure:: media/image38.png
   :width: 40%

   Директория для протокола

.. После выйдет окно, где нужно будет выбрать путь для сохранения

.. .. figure:: media/image39.png
   :width: 30%

   Рисунок 37

Подменю «Обновить»
------------------

Обновление данных в текущем представлении списка счетов-реестров. Функция актуализирует информацию о статусах и наличии новых счетов без перезагрузки всего интерфейса приложения.


.. Для того чтобы обновить список счетов, необходимо щелкнуть правой кнопкой мыши и выбрать «Обновить» в контекстном меню.

.. .. figure:: media/image40.png
   :width: 70%

   Рисунок 38

Раздел «Создание отборов МЭЭ-ЭКМП»
-----------------------------------

По загруженному массиву счетов за период необходимо создать отборы для
проведения дальнейшей экспертизы МЭЭ/ЭКМП. Отбор на экспертизу
проводится по согласованным с фондом критериям отбора (летальные случаи,
повторные обращения, случаи с химиотерапией и т.д.). Процедура создания
отборов проводится *по закрытым счетам*. 

Для запуска процедуры необходимо выделить счета и выбрать ``Действие-Создание отборов МЭЭ-ЭКМП``

.. figure:: media/image41.png
   :width: 70%

   Создание отборов МЭЭ-ЭКМП

Дальнейшие действия по работе с отборами описаны в главе :ref:`meekmpref`.

Раздел «Ручное раскассирование»
--------------------------------

Функция используется для корректного разнесения случаев по тем территориям и отчетным периодам, за которые отвечает конкретная страховая медицинская организация. Результаты раскассирования отображаются в папке исходящих счетов.

Счета можно раскассировать в автоматическом режиме сразу после загрузки. Раскассировка в ручном режиме проходит по *открытым счетам*, для этого необходимо выбрать пункт ``Ручное раскассирование``.

.. .. figure:: media/image42.png
   :width: 70%

   Рисунок 40

В зависимости от действий при раскассировке случаи попадут в открытые существующие *счета по территориям и периоду* или будет создан новый счет.

Просмотреть сформированные счета на другие территории можно в папке ``Исходящие счета``.
