Перейти к основному содержанию
`Ctrl`+`K`

# Акты от СМО

## Введение

Акты от СМО (страховых медицинских организаций) — это документы, поступающие в систему от внешних организаций (СМО). Такие документы содержат результаты экспертизы качества медицинской помощи (КМП), проведенной сотрудниками СМО в отношении случаев лечения застрахованных лиц.

Акты формируются СМО по итогам проверок, которые те обязаны проводить в рамках контроля объемов и качества медицинской помощи по ОМС. Для проверки СМО в произвольном порядке отбирают определенный процент случаев лечения из реестров счетов, полученных от медицинских организаций через ТФОМС. По результатам проверки СМО направляет акт в фонд, после чего он загружается в систему.

Акты поступают в виде файлов от страховых организаций. Один файл может содержать несколько актов экспертизы. При загрузке:

- файл сохраняется как сущность в разделе `Файлы акта`;

- каждый акт внутри файла — как отдельная сущность в разделе `Акты экспертизы`.

Дальнейшая работа с загруженными актами включает:

- проведение реэкспертизы (повторная проверка заключений СМО);

- формирование отборов для претензионной работы по защите прав застрахованных.

При обработке актов система проверяет наличие отборов для группировки данных. Если отбор по поступившим актам уже создан, акты добавляются в него, если нет — создается новый отбор.

## Работа с актами

- Акты экспертизы
- Файлы актов