Перейти к основному содержанию
`Ctrl`+`K`

# Предварительная настройка

## Создание папки отбора

Для каждого типа экспертизы в разделе `Медицинская экспертиза` необходимо предварительно создать отдельную папку отбора.

Папки отбора создаются с помощью формы в разделе Фильтры экспертизы -> Мед экспертиза (`MEDICAL_EXPERTISE_FOLDER`). Подробнее см. в документации Мед экспертиза.

Примечание

Для автоматического отбора случаев по счетам МТР от МО каждой папке присваивается код в соответствии с нормативным справочником вида экспертизы.

## Настройка фильтров для отбора

Перед формированием отбора случаев для экспертизы необходимо создать или импортировать фильтры, которые определяют ключевые параметры и критерии отбора.

Для этого нужно создать или импортировать фильтры экспертизы, состоящие из Группы критериев (`CRITERIA_GROUP`) и Критерия ошибки (`CRITERIA_ITEM`). Эти фильтры должны быть связаны с одним из следующих типов экспертизы:

- «МЭЭ, ЭКМП, п.МЭК»

- «МЭЭ, ЭКМП, п.МЭК на счетах от МО»

Подробнее см. в разделе Фильтры экспертизы -> Экспертиза.

## Настройка справочников

Подробнее о настройке справочников см. в главе Медицинская экспертиза - группировка заявок.

### Справочник F006

Для проведения каждого типа экспертизы используется справочник `F006` — «Классификатор видов контроля». Перед началом работы необходимо актуализировать справочник — источник данных НСИ ТФОМС. Также перед использованием нужно проверить, что в нём указан тип контроля.

### Справочник F014

Для каждого типа экспертизы используется справочник `F014` — «Классификатор причин отказа в оплате медицинской помощи», данные для которого запрашиваются у региона (нормативы финансирования и др.). В справочнике коды разделяются по видам экспертиз:

- Коды, начинающиеся с `2.` (например, 2.3.4), соответствуют МЭЭ.

- Коды, начинающиеся с `3.` (например, 3.4.1), соответствуют ЭКМП.

В зависимости от условий и вида оказанной медицинской помощи в справочнике указывается процент вычисляемого значения, на основании которого производится расчёт суммы (удержание/шраф). Суммы для расчета штрафных санкций предается ТФОМС на актуальную дату.

### Справочники F042/ F004 (для МДЭ)

Для работы МДЭ ЭКМП (мульти-дисциплинарной ЭКМП) настраивается справочник «Реестр экспертов качества» (`F042`). Здесь представлены федеральные эксперты и указывается уникальный номер каждого эксперта, который далее будет использован при экспертизе.

Уникальный номер также привязывается к справочнику `F004` — «Единый реестр экспертов качества».

## Группировка заявок

При работе с отборами формируются заявки на проведение экспертизы. Для систематизации таких заявок применяются группировки заявок (`MEDICAL_REQUEST_GROUPING`). Группировка заявок разделяет случаи по определённым критериям (по профилю медицинской помощи, типу лечения и т.п.). Условия группировки заявок формируются при внедрении региона, условия можно также дополнить или изменить в рабочем режиме.

Подробнее см. в разделе Медицинская экспертиза - группировка заявок.

## Группировка актов

При работе с отборами также формируются медицинские акты, для систематизации которых используются группировки актов (`MEDICAL_ACT_GROUPING`). По аналогии с группировкой заявок, медицинские акты могут разделяться по различным критериям, согласно настройкам группировки актов.

Подробнее см. в разделе Медицинская экспертиза - группировка актов.

## Настройки организации

Для управления региональными особенностями работы в системе предусмотрены специализированные параметры в меню Сервис -> Настройках организации.

Эти параметры отвечают за настройку бизнес-логики, характерной для конкретного региона или фонда.

Подробнее см. в разделе Настройки организации.